- От младенчества до старости
- Доступность
- Регулирование расходов
- Длительный уход
- Наркотики
1. ОТ МЛАДЕНЧЕСТВА ДО СТАРОСТИ
Здоровье повсюду в мире рассматривается как один из важнейших факторов жизни. Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения здоровым считается тот, кто находится в хорошем физическом, психическом и социальном состоянии. В Нидерландах здравоохранение находится на высоком уровне. Это видно, в частности, из цифр ожидаемой продолжительности жизни. Для мужчин она составляет 76 лет, а для женщин 80,9. Не все эти годы здоровье остается безупречным. Мужчины за свою жизнь имеют проблемы со здоровьем в течение 14 лет, а женщины – в течение 20 лет.
2. ДОСТУПНОСТЬ
Когда говорят о доступности медицинских услуг, речь идет, в первую очередь, о возможности их оплачивать. Для того чтобы обеспечить финансовую доступность медицинского обслуживания для каждого голландца, законом определено несколько страховых гарантий. Существуют различные виды страхования для обеспечения медицинского обслуживания в больницах, обслуживания по системе домашних врачей и так называемого парамедицинского обслуживания (физиотерапевтического, ортопедического и т.п.) – видов обслуживания, на которые уходит 43% всех затрат на медицинское обслуживание. Около 60% населения Нидерландов по закону включены в систему обязательного медицинского страхования через больничные кассы. Государство определяет объем обеспечиваемых этим видом страхования услуг и устанавливает зависящий от доходов размер взноса за страхование. Все другие жители страны, которые по своим доходам не относятся к больничным кассам, должны страховаться частным образом.
3. РЕГУЛИРОВАНИЕ РАСХОДОВ
Ежегодные расходы на здравоохранение составляют в Нидерландах почти 43 миллиарда евро. Государство стремится удержать стоимость здравоохранения в рамках, позволяющих его оплачивать. Тем не менее, средства, затрачиваемые на медицинское обслуживание, представляют собой наиболее быстро растущую статью государственного бюджета. Наряду с другими причинами, это вызывается “поседением” (увеличением продолжительности жизни) населения страны. Государство стремится внедрить в систему здравоохранения элементы, стимулирующие повышение эффективности и целесообразности в расходовании средств. Повышается собственная ответственность граждан в отношении расходов на медицинское обслуживание.
4. ДЛИТЕЛЬНЫЙ УХОД
В последние годы наблюдается тенденция включения сектора ухода за пожилыми и инвалидами в общий социальный процесс. В центре внимания находится теперь уже не заболевание, а человек с заболеванием, который должен быть в состоянии вести, насколько это возможно, самостоятельную жизнь в обществе. Обслуживание, которое ранее предоставлялось только в специализированных учреждениях, может теперь, если люди этого хотят, предоставляться и на дому. Продолжение самостоятельной жизни в обществе предполагает наличие подходящей работы или какого-либо другого занятия. Поэтому инстанции, занимающиеся этой проблемой, тесно сотрудничают с учреждениями, посредничающими в трудоустройстве, с органами социального обеспечения и с хозяйственными предприятиями.
Закон устанавливает обязанности муниципалитетов в отношении этих категорий граждан. Они берут на себя заботу о транспорте, обеспечении креслами-колясками и о создании хороших жилищных условий для пожилых людей и инвалидов, жилищных условий, отвечающих современным требованиям качества жизни.
5. НАРКОТИКИ
Координация нидерландской политики в отношении наркотиков возложена на Министерство здравоохранения, благосостояния и спорта. Главной целью этой политики является предупреждение и ограничение риска употребления наркотиков. В задачи Министерства юстиции входит борьба с оборотом наркотиков. Правоохранительные органы и инстанции, предоставляющие помощь наркоманам, работают рука об руку как на национальном, так и на международном уровне. Нидерландская политика в отношении слабых (на основе конопли) и сильных наркотиков (типа героина, кокаина и синтетических наркотиков) различна. Это различие основано на разной степени их опасности для здоровья. Как следует из данных Европейского центра по контролю за наркотиками (Лиссабон), Нидерланды имеют самый низкий в Европе показатель смертности из-за применения наркотиков.
Более подробную информацию о политике Нидерландов в отношении наркотиков можно найти в брошюре «Вопросы и ответы о наркотиках», изданной Министерством иностранных дел, и на сайте министерства.
Более подробную информацию по вопросам, затронутым в настоящей главе, можно получить в Министерстве здравоохранения, благосостояния и спорта. Адресные данные министерства указаны в конце книги.